Tamponade jantung adalah kondisi darurat yang terjadi saat cairan menumpuk di sekitar jantung dan menghambat fungsinya. Gejala tamponade jantung antara lain nyeri dada, sesak napas, tekanan darah menurun, dan pembengkakan pada tubuh.
Tamponade jantung adalah kondisi serius yang terjadi akibat penumpukan cairan atau darah di dalam kantung perikardium. Penyebabnya mulai dari cedera dada, hingga komplikasi pasca operasi jantung.
Untuk mengatasinya, tindakan medis darurat seperti perikardiosentesis atau pembedahan diperlukan guna mengeluarkan cairan dan mengurangi tekanan pada jantung. Penanganan awal juga dapat mencakup pemberian oksigen, infus cairan, dan pengawasan ketat hingga prosedur definitif.
Apa Itu Tamponade Jantung
Tamponade jantung adalah keadaan darurat medis atau traumatis yang terjadi ketika cukup banyak cairan terakumulasi dalam kantung perikardial yang menekan jantung dan mengakibatkan penurunan keluaran jantung dan syok. Maka yang dimaksud tamponade jantung adalah ketika jantung tidak bisa memompa darah secara optimal, tekanan darah menurun, dan detak jantung bisa meningkat drastis sebagai usaha tubuh untuk menjaga aliran darah tetap berjalan.
Jika tidak segera mendapatkan penanganan, kondisi ini bisa mengancam nyawa. Cardiac tamponade adalah komplikasi serius dari penumpukan cairan perikardial (pericardial effusion) yang penyebabnya bisa karena infeksi, cedera, kanker, atau penyakit tertentu.
Tidak semua pericardial effusion menyebabkan tamponade jantung, terutama jika cairan menumpuk secara perlahan. Namun, ketika tekanan dalam kantung perikardium meningkat cepat, jantung akan kekurangan ruang untuk berdetak dengan normal.
Baca Juga: Catat, 13 Cara untuk Menjaga Jantung Tetap Sehat
Penyebab Tamponade Jantung
Tamponade jantung bisa disebabkan oleh berbagai penyakit atau cedera, baik yang terjadi secara tiba-tiba maupun perlahan. Berikut adalah beberapa penyebab tamponade jantung:
- Diseksi atau ruptur aorta torakalis yang menyebabkan perdarahan ke kantung perikardium
- Kanker paru-paru stadium akhir
- Serangan jantung (infark miokard akut)
- Operasi jantung
- Perikarditis akibat infeksi bakteri atau virus
- Luka tusuk atau trauma pada jantung
- Tumor jantung
- Gangguan tiroid (hipotiroidisme)
- Gagal ginjal kronik dengan uremia
- Leukemia
- Pemasangan kateter sentral
- Terapi radiasi di area dada
- Prosedur jantung invasif baru-baru ini
- Lupus eritematosus sistemik
- Dermatomiositis
- Perikarditis tuberkulosis
- Trauma dada
- Perdarahan akibat obat pengencer darah
- Ruptur dinding jantung
Gejala Tamponade Jantung
Gejala tamponade jantung bisa muncul secara mendadak (akut) maupun berkembang secara perlahan (subakut), tergantung pada seberapa cepat cairan menumpuk di sekitar jantung. Pada kondisi akut, gejala biasanya sangat berat dan membutuhkan penanganan segera.
Berikut adalah beberapa gejala tamponade jantung yang dapat muncul:
- Nyeri atau rasa tidak nyaman di dada
- Sesak napas
- Pernapasan menjadi cepat
- Detak jantung meningkat
- Pembuluh darah leher terlihat membesar
- Pingsan atau merasa ingin pingsan
- Pembengkakan di lengan dan kaki
- Nyeri di perut bagian kanan atas
- Mual atau gangguan pencernaan
- Demam (jika terjadi akibat infeksi)
- Tekanan darah sangat rendah (bisa menyebabkan syok)
- Kulit pucat dan dingin di tangan, kaki, atau jari
- Produksi urine berkurang
Baca Juga: 10 Jenis Penyakit Jantung dan Pengaruhnya pada Tubuh
Cara Mendiagnosis Tamponade Jantung
Diagnosis cepat sangat penting untuk menurunkan risiko kematian akibat tamponade jantung. Meskipun kondisi ini dapat terkendali secara klinis, pemeriksaan echocardiography menjadi alat utama yang dokter gunakan untuk memastikan adanya cairan di jantung dan gangguan fungsi jantung.
Pemeriksaan ini bisa dilakukan di tempat tidur pasien dan memberikan gambaran visual tentang adanya penekanan pada bilik jantung akibat penumpukan cairan. Pada ekokardiografi, dokter menilai jumlah cairan, lokasi cairan, dan tanda penekanan pada ruang jantung. Risiko tamponade sangat dipengaruhi oleh seberapa cepat cairan menumpuk.
Selain echocardiography, dokter juga bisa menggunakan elektrokardiogram (EKG) dan rontgen dada untuk membantu menilai kondisi jantung. Pada EKG, tamponade jantung dapat muncul dengan takikardia, voltase rendah, atau electrical alternans, tetapi diagnosis tetap harus dikonfirmasi dengan penilaian klinis dan ekokardiografi.
Sementara itu, rontgen dada biasanya baru menunjukkan pembesaran bayangan jantung jika cairan cukup banyak (sekitar 200 mL), namun ini bukan indikator yang sensitif atau spesifik.
Cara Mengatasi Tamponade Jantung
Penanganan tamponade jantung harus Anda lakukan segera untuk menghindari gangguan aliran darah dan mencegah komplikasi berbahaya. Sebelum melakukan tindakan utama, pasien biasanya akan distabilkan terlebih dahulu agar tekanan darah tetap terjaga dan fungsi jantung tidak semakin menurun.
Setelah itu, dokter akan melakukan prosedur yang bertujuan mengeluarkan cairan dan mengatasi penyebab utama tamponade. Berikut cara mengatasi tamponade jantung:
- Terapi sesuai penyebab, seperti Antibiotik jika infeksi penyebabnya.
- Tamponade jantung yang menyebabkan gangguan tekanan darah atau aliran darah memerlukan tindakan darurat untuk mengeluarkan cairan, seperti perikardiosentesis atau pembedahan.
- Obat atau cairan untuk meningkatkan tekanan darah
- Obat untuk membantu jantung berdetak lebih kuat
- Transfusi darah.
Obat antiinflamasi hanya diberikan pada kondisi tertentu sesuai penyebabnya, misalnya perikarditis, dan tidak menggantikan tindakan darurat untuk tamponade jantung.
Baca Juga: Penyebab Detak Jantung Cepat (Takikardia) dan Cara Mengatasi
Komplikasi Tamponade Jantung
Meskipun prosedur untuk mengatasi tamponade jantung seperti perikardiosentesis dan pembedahan sangat penting untuk menyelamatkan nyawa, tindakan ini tetap memiliki risiko. Berikut komplikasi tamponade jantung yang perlu Anda ketahui:
- Perdarahan. Penyisipan jarum atau sayatan saat prosedur dapat merusak pembuluh darah, menyebabkan perdarahan yang berisiko menurunkan tekanan darah secara drastis.
- Cedera pada bilik jantung atau pembuluh darah besar. Jika jarum menusuk terlalu dalam atau meleset, dapat mengenai bilik jantung atau arteri besar di sekitarnya, memicu perdarahan internal atau kerusakan jaringan.
- Paru-paru kolaps (pneumotoraks). Prosedur dekat paru-paru bisa menyebabkan udara masuk ke rongga dada, sehingga paru-paru bisa mengempis sebagian atau seluruhnya.
- Udara di kantung perikardium (pneumoperikardium). Jika udara ikut masuk ke ruang perikardial selama prosedur, bisa menambah tekanan pada jantung dan memperburuk kondisi pasien.
- Serangan jantung. Meskipun jarang, stres atau trauma dari prosedur dapat memicu serangan jantung, terutama pada pasien dengan riwayat penyakit jantung.
- Edema paru-paru. Setelah cairan keluar, aliran darah yang kembali ke jantung meningkat mendadak sehingga bilik jantung dapat kelebihan beban dan fungsi pompanya menurun sementara, yang menyebabkan penumpukan cairan di paru-paru dan sesak napas.
- Infeksi. Prosedur yang melibatkan sayatan atau alat medis dapat memicu infeksi jika tidak dalam kondisi steril.
- Detak jantung tidak teratur (aritmia). Manipulasi jantung selama prosedur bisa mengganggu sistem listrik jantung, memicu denyut jantung yang tidak stabil.
- Cedera organ sekitar. Organ lain seperti hati, paru-paru, atau lambung.
- Kematian. Tamponade jantung yang tidak segera mendapatkan penanganan hampir selalu berakibat fatal. Namun, kematian sebagai komplikasi tindakan perikardiosentesis yang dilakukan dengan panduan ekokardiografi tergolong jarang.
Segera hubungi 119 atau ke IGD terdekat jika nyeri dada berlangsung lebih dari 5 menit, dengan sesak napas, keringat dingin, mual, pingsan, atau nyeri menjalar ke lengan atau rahang.
Yuk segera kunjungi Ciputra Hospital, dapatkan kemudahan untuk konsultasi dengan dokter spesialis jantung dan membuat janji dengan dokter pilihan Anda. Cek informasi lengkap mengenai layanan Ciputra Hospital, mulai dari rawat jalan hingga Medical Check Up (MCU), hanya di situs resmi atau kunjungi langsung fasilitas terdekat sekarang juga.
